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Flexibilização do jejum

Entenda a questão:

O Jejum de 12 horas não é mais necessário para exames do perfil lipídico.

Motivações

Entenda mais sobre as motivações da Flexibilização do Jejum.

Orientações:

Confira as orientações para realização dos exames com Flexibilização do Jejum.

Como ler:

Entenda como ler e interpretar a tabela de exames.

No fim de 2016, foi lançado o Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico com o objetivo de estabelecer os critérios para a flexibilização do jejum para a avaliação do perfil lipídico (colesterol total, LDL-C, HDL-C, não-HDL-C e triglicérides). 
Elaborado em conjunto pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Patologia Clínica e Medicina Laboratorial, Sociedade Brasileira de Análises Clínicas, Sociedade Brasileira de Diabetes e Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. 
Nós do laboratório UNILAB, acreditamos que o laboratório e o médico devem trabalhar em conjunto para informar o paciente da melhor forma, sobre o assunto. 

 

Motivações

Obter maior segurança em diversas situações prevenindo a hipoglicemia por uso de insulina, em pacientes com diabetes, ou por jejum prolongado no caso de gestantes, crianças e idosos, minimizando intercorrências e aumentando a adesão para realização de exames e o comparecimento às consultas médicas.

A condição pós-prandial pode representar mais eficazmente o potencial impacto dos níveis lipídicos no risco cardiovascular de um indivíduo. 

O fato de que, graças ao avanço nos métodos de diagnósticos, a ingestão de alimentos de forma habitual e sem excesso de gordura causa pouca ou nenhuma interferência no resultado das análises de perfil lipídico, também foi levado em consideração pelas organizações de saúde elaboraram o documento. 

 

Orientações

Quais as principais alterações no cálculo do LDL-C? 

Atualmente o cálculo do LDL-C, realizado pelo Laboratório UNILAB é através da fórmula de Martin, que permite valores de triglicérides até 13. 975 mg/dl. 

Fique atento: casos em que o jejum de 12 horas deve ser mantido:

Níveis de triglicérides sem jejum forem > 440 mg/dl, em recuperação de pancreatite, em início de tratamento com drogas que causam hipertrigliceridemia grave. Apesar de não ser obrigatória, a avaliação da necessidade do jejum deve ser feita pelo médico. 

Conheça os benefícios da coleta sem jejum para o seu paciente:

As dosagens sem jejum são mais práticas, viabilizando maior acesso do paciente ao laboratório, com menor perda de dias de trabalho, abandono de consultas médicas por falta de exames e maior acesso à avaliação do risco cardiovascular. 

AINDA COM DÚVIDAS?

 

Como ler a tabela de referência:

Tabela 1 

Valores referenciais desejáveis do perfil lipídico para adultos > 20 anos 

Fonte: Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose-2017. 


*CT> 310 mg/dL há probabilidade de HF. 
**Quando os níveis de triglicérides estiverem acima de 440 mg/dL (sem jejum) o médico solicitante fará outra prescrição para a avaliação de TG com jejum de 12 h e será considerado um novo exame de triglicérides pelo laboratório clínico.

Tabela 2

Recomendações para meta terapêutica conforme avaliação de risco cardiovascular estimado pelo médico: 

Valores de meta terapêutica conforme a avaliação de risco cardiovascular estimado pelo médico solicitante do perfil lipídico para adultos> 20 anos.

 

Fonte: Atualização da Diretriz Brasileira de Disypidemias e Prevenção da Aterosclerose-2017. . 

Tabela 3

Valores referenciais desejáveis do perfil lipídico para crianças e adolescentes. 

Fonte: Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose-2017. 

 
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